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        血液透析治療中腎友如何如廁

        作者:佚名  |  來源:采集  |  時間:2020-12-23

         對于正常人,每4-5個小時有如廁需求很好解決,但對血液透析腎友來說,每次透析4-5個小時,在這期間對如廁需求處理不好的話會給腎友帶來極大風險,今天我們就來聊一聊血液透析腎友如何如廁。


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        血液透析腎友如何小便?




        這種多見于新入腎友及老年腎友,因為大部分長期透析腎友多已無尿。這類群體對于透析了解甚少,更不知道如廁潛在的不安全因素,大部分新腎友在多次宣教以后都可以解決問題,但總有那么一小撮特殊人群。如廁過程,行為讓你哭笑不得,不良事件的風險還是很高的。
        有的老年腎友一定要離床如廁,無論醫護人員如何勸說做工作都無效。尿量多的腎友可以在透析中少量脫水,以緩解這種情況的發生。如果真的一定要去,也需醫護人員先評估生命體征,回血后讓腎友在家屬的陪同下去廁所,在回血的同時告知腎友及家屬可能會發生的意外事件,比如跌倒、體位性低血壓、猝死等風險,小便如廁時間3-5分鐘為宜。
        但是,這個如廁不適合老年男性有前列腺增生問題及有尿路感染的人群,因為這兩類人群出現膀胱刺激征癥狀,每次只有一點點且幾分鐘一次,這類人群更鼓勵床上如廁或用成人紙尿褲。



        血液透析患者如何大便?



             

             對于在透析時想要大便的腎友,應及時將需求告知醫生和護士,由醫師和護士對患者身體情況進行評估,重點關注腎友血壓,如正常需求,以屏風遮擋,通知家屬或護工予便盆床上處置。如腎友不習慣或拒絕床上排便,應遵醫囑生理鹽水回血,分離中心靜脈留置導管或內瘺穿刺針與體外循環管路的連接,旋上無菌肝素帽并妥善固定;另一護士負責將透析機管路動靜脈接口連接于無菌廢液袋。測量患者血壓、體重,評估病情,由護士、家屬陪同如廁,如廁時開門,防止緊急情況,同時要保證防止內瘺針移位、滑脫,觀察大便有無異常。如廁完畢后,再次測量體重、生命體征,檢查穿刺針或導管,用生理鹽水注射器回抽確認暢通、無血栓。按照程序上機,遵醫囑重新計算測定脫水量,繼續透析。


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        編輯:吳西 

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